Плоскостопие и деформации стопы: план подготовки

<aside> <img src="https://cdn-icons-png.flaticon.com/512/5511/5511397.png" alt="https://cdn-icons-png.flaticon.com/512/5511/5511397.png" width="40px" /> Обновлено 01.03.2026 Наш гайд заблокирован и не доступен в России без VPN. Чтобы поделиться статьёй, скопируйте ссылку — она откроется у всех: https://storage.googleapis.com/plmrph/76deyz42

</aside>

Этот материал нам помогли подготовить наши партнёры из проекта Symptomato — онлайн-сервиса медицинской поддержки, созданного объединением российских врачей.

</aside>

<aside> 1️⃣

Цель подготовки

Нужно добиться фиксации диагноза и функциональных нарушений таким образом, чтобы они однозначно соотносились с Расписанием болезней и не «терялись» при направлении на дополнительное обследование.

Важно понимать: в функции врачей военкомата не входит обследование и постановка диагноза. Их задача — соотнести информацию из имеющейся медицинской документации с критериями Расписания Болезней и вынести заключение о категории годности.

Поэтому документы должны быть заранее (до проведения медицинского освидетельствования) приобщены к личному делу призывника. В Москве призывникам важно убедиться, что все ключевые документы есть в ЕМИАС.

<aside> 🔍

Фокус внимания: третья степень плоскостопия (продольного или поперечного) и/или сочетанные нарушения (артроз, экзостозы, контрактуры пальцев, стойкий болевой синдром), а также строгие ограничения по обуви, подтверждённые врачом.

</aside>

<aside> 2️⃣

Правовая рамка — на что опираться

Ключевой документ: Положение о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ №565) и Расписание болезней.

По деформациям стопы обычно применяется статья 68 (деформации стопы, включая плоскостопие). В отношении призывников освидетельствование происходит по I графе.

Критерии оценки по статье 68 Расписания болезней

В статье 68 есть пункты а, б, в, г. Они различают степень нарушения функции и прямо завязаны на возможности ношения обуви установленного военного образца, выраженности болевого синдрома и наличии осложнений (артроз и т.п.).

Пункт «а» — резко выраженные деформации, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца (обычно категория Д).
Пункт «б» — продольное III степени или поперечное III–IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом + осложнения (экзостозы или контрактуры пальцев, артроз среднего отдела стопы) (обычно категория В).
Пункт «в» — продольное плоскостопие III степени без вальгуса и без деформирующего артроза среднего отдела стопы, либо другие умеренные деформации с незначительным нарушением функции (часто тоже В, зависит от графы).
Пункт «г» — плоскостопие II степени (как правило, призывные категории).

Инструментальные критерии

Самая сильная позиция у призывника тогда, когда цифры и методика исследования совпадают с тем, как это описано в Расписании болезней.

По продольному плоскостопию и деформациям пальцев оценка проводится по профильным рентгенограммам в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой.

По поперечному — по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела.

Продольный свод (рентген с нагрузкой):

Норма: угол 125–130°; высота свода около 39 мм (как ориентир)
I степень: угол 131–140°; высота 35–25 мм
II степень: угол 141–155°; высота 24–17 мм
III степень: угол >155°; высота <17 мм

Поперечное плоскостопие (прямая проекция стоя):

Измеряются углы отклонения I плюсневой кости и большого пальца (1–2 плюсневые и ось первой фаланги).

Для III степени ориентиры такие: угол между I и II плюсневыми костями около 20° и более, а угол отклонения первого пальца около 40° и более. В случае превышение этих значений — IV степень.

Осложнения, которые усиливают аргументы по пункту «б» статьи 68: артроз суставов среднего отдела стопы (стадия и описание), экзостозы, контрактуры пальцев, стойкий или выраженный болевой синдром, нарушения статики.

</aside>